患者王某某,男,20岁。是一位确诊多发性大动脉炎2年多的患者,由于患者病情严重头部缺血及心功能障碍都比较明显,期间曾经3次住我院治疗病好转出院。
2016年11月未经家人同意与同龄朋友出门到丽江旅游一周,和朋友们一起饮酒、劳累、感冒综合因素导致患者突发病重。自丽江返回后出现腰痛、腹痛、发热、全身乏力等不适。
患者遂就诊于兰州大学第一医院。
查
谷草转氨酶:7233/L;谷丙转氨酶:5533U/L;乳酸脱氢酶:16100U/L;肌酸激酶:1245U/L;肌酸激酶同工酶:18U/L;血钾:7.13mmof/L;尿素氮: 12.1mmol/L ;肌酐: 281.0umol/L; 二氧化碳结合力: 9.4mmol/L;肺CT: 右肺炎症。
诊断为:
多发性大动脉炎
急性肝功能衰竭、 急性肾衰竭 、心力衰竭
高钾血症
肺部感染。
下病危,转入ICU急救治疗(具体用药不详)。第二天告知患者家属大动脉炎病情危重涉及多脏器衰竭,没有救治良策建议转往北京救治。
雷小明感想:
1、我们并不是水平更高、也不是设备更先进。只是病人的信任让我们责任更重。
2、我们没有退路、我们只能更加认真、更加细致、更加全面、更加投入地为抢救病人尽职尽责、尽心尽力。所以我们成功了!感谢病人的信任!
3、此病人能恢复这么好,进一步印证了本人与河北省医科大学第二医院(省二院)消化科任主任(70多岁老专家)的一段对白。雷小明问:“任主任,在临床上病人检验结果与临床表现有很大差异,这种情况,您看中临床表现,还是检验结果?” “我更看中临床表现。“
4、大动脉炎患者积极的治疗、很好的配合对于疾病的预后是非常重要的。