大动脉炎患者病情稳定也要慎减激素

文章来源：石家庄长城医院

    患者郑某，女性、18岁，浙江人，因头晕、乏力、视物模糊，只能休学在家，并于2009年5月份就诊于上海某知名医院，诊断为：大动脉炎。经大剂量激素和免疫抑制剂治疗后，患者病情不但没有好转反而加重。其父亲通过互联网查询得知，石家庄长城医院血管科是治疗大动脉炎重点专科，于是，2009年6月份住院接受治疗。
    入院时，患者视力明显下降，走路需要家人搀扶、引路，而且低头走路和活动后出现晕厥症状。血管科雷小明教授亲自为患者做血管彩超检查发现：双侧颈动脉仅见星点状血流信号，椎动脉可见线状血流信号、双侧锁骨下动脉闭塞。明确诊断后，雷教授为患者制定了中西医结合治疗方案。经积极治疗半个月后，患者视力较前好转，无明显头晕，走路可以不用家人搀扶，晕厥次数也越来越少。住院治疗2个月后，患者病情好转出院，出院时复查血管彩超显示：颈动脉、椎动脉血流较前充盈。出院时患者的激素由住院时的6片，减量至5片，并嘱患者3-6个月后来院复诊。
    患者出院后服药巩固治疗，病情比较稳定，但是，由于长期激素的作用体型略有些发胖，于是，患者自行将激素减量至4片。减量后，患者头晕、乏力等症状又出现，其父亲意识到患者的大动脉炎又加重了，立即带女儿再次来到我院住院治疗。
    专家解析：该患者虽经过2个月的规范治疗后，症状消失病情基本平稳，但不等于完全治愈。临床医生是根据病情的需要和用药原则制定的治疗方案，有一定的科学性和实用性的，患者私自减量或增加用药剂量都是不行的，这样做的结果不但会造成疾病的反复，也会加大临床治疗难度。因此告诫大动脉炎患者，即便是自己感觉病情稳定，也不能轻易决定加减激素用量，只有听从医生的治疗指导，才能获得较为满意的治疗效果。

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大动脉炎患者病情稳定也要慎减激素

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