河北保定女学生,19岁,出生在河北省保定市涿州市松林店镇民族:汉族。主诉:间断低热、颈部疼痛6年半。
专科情况:血压左上肢110/70mmHg,右上肢10/80m左下120/80mHg,右下肢130/70mHg,
双侧颈动脉走行部位未闻及血管杂音,左侧颈动脉搏动减弱,无压痛,双肺(-),心率76次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及早搏及杂音,腹软,无压痛,肝牌未及,腰背部及腹部沿腹主动脉走行可闻及3/6级血管杂音,双下肢无水肿.各浅表动脉搏动情况如下:
颈动脉 | 桡动脉 | 股动脉 | 胫后动脉 | 足背动脉左侧 | |
左侧 | 十 | 十十 | 十十 | 十十 | 十 |
右侧 | 十十 | 十 | 十十 | 十 | 十 |
颈动脉彩超:
无名动脉、双侧颈总动防双侧锁骨下动脉内一中膜不均匀性增厚,内膜显示不清。
无名动脉、双侧颈总动脉、双侧锁骨下动脉内一中膜不均匀性增厚,左侧颈总动的脉近心段、中段、远心段、球部及左侧锁骨下动脉中远段带状血流,无名动脉及右侧颈总动脉、颈外动脉、颈内动脉、锁骨下动脉近段带状血流。
腹部大血管彩超:
腹主动脉管腔不规则,内一中膜不均匀增厚,肠系膜上动脉开口处狭窄,腹腔干动脉开口处血流束稍变细,双肾未见异常,双肾动脉血流速度及频谱未见异常。
心脏彩超:目前静息状态下心内结构及血流未见异常。
中医诊断:
肝肾亏虚
西医诊断:
多发性大动脉炎
颈动脉狭窄
腹主动脉狭窄
腹腔干动脉狭窄
肠系膜上动脉狭窄