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色素性紫癜性皮炎

文章来源:石家庄长城医院  
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一、什么是色素性紫癜性皮炎
    色素性紫癜性皮炎起初为针头至粟粒大斑丘疹,渐融合成为轻度苔藓样片状损害,皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹。伴有紫癜样损害,紫红色或紫褐色,表面有少量鳞屑,可融合呈边界不清的斑片,边缘有瘀点。好发于小腿,亦可向上发展至大腿、臀、腰部及上肢。多伴有不同程度的瘙痒,病程慢,可持续数月至数年。常见于中老年人,男性多于女性,40-60岁男性多见。下肢静脉曲张患者有并发色素性紫癜性皮炎者。
    二、下肢静脉曲张为什么会并发色素性紫癜性皮炎
    由于下肢静脉曲张静脉内压增高、静脉淤血、毛细血管通透性增加,纤维蛋白原漏出后形成管周纤维蛋白鞘,阻碍了氧气弥散和营养物质的输送,造成局部营养改变而引起色素性紫癜性皮炎。其表现初起为针头大小红色瘀点,逐渐密集成片,并向外扩展,中心变为棕褐色。但新的瘀点不断发生,散在陈旧皮损内或其边缘,似撒在皮肤表面上的辣椒粉。皮疹数目不等,好发于小腿及踝部周围,始为单侧,其后可至双侧。多数无自觉症状,或稍痒。病情发展慢,有的持续数年后自行缓解,伴浅表静脉曲张,胫前可有对称性色素沉着斑片。
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郝占峰,副主任医师,现任
石家庄长城医院周围血管病科主任;
中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会第1届功能性血管疾病专家委员会委员;
河北省中西医结合学会第四届周围血管病专业委员会常务委员;
河北省预防医学会血管外科专业委员会委员

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