动脉硬化闭塞症坏疽顽症获得治疗
文章来源:石家庄长城医院
一、动脉硬化闭塞症坏死期(Ⅲ期)属本病晚期
由于动脉血管闭塞及侧支循环不良,肢体出现严重缺血而发生溃疡或坏疽。
此期坏疽发展迅速,多从趾部开始并向上扩延可达足背甚至小腿部,严重者可至大腿,导致臀部和阴囊出现坏疽。
坏死期患者多伴有高热,意识模糊,胃纳减低退等全身中毒症状,其最后结局取决于并存的冠状动脉和脑动脉病变的程度。
坏死期的临床治疗难度较大,治疗不当会导致患者截肢,甚至危及生命。
二、
病例:
辽宁省锦州患者顾先生,50岁。
7年前开始出现右下肢间歇性破行,伴有怕凉、发麻、疼痛等症状,并逐渐加重。经当地医院检查诊断为“
动脉硬化闭塞症”。7年间患者曾在当地多家医院就诊治疗,但治疗效果始终不佳。
20天前,上述症状明显加重,右足部破溃形成坏疽,严重影响了患者的生活质量。
2007年6月16日,经当地的一位动脉硬化闭塞症患者介绍,患者慕名来到石家庄长城医院血管血栓科接受治疗。
入院时,患者表情痛苦,坐卧不安,因右下肢怕凉、发麻、疼痛等症状,严重影响了患者正常的饮食及睡眠。由于右足部溃疡坏疽的不断加重和疼痛,患者夜间基本上是抱足而坐,难以入眠。
相关检查后,明确诊断为:
动脉硬化闭塞症Ⅲ期三级(坏死期)。
入院给予了以治疗
动脉硬化闭塞症特色中药为主的中西医结合辨证论治药物保守治疗方案。
经过合理规范治疗3天后,右下肢怕凉、发麻、疼痛等症状就有了明显缓解,患者可以间断入睡,进食增多。
治疗15天后,右下肢怕凉、发麻、疼痛等症状基本消失,睡眠、食欲基本恢复正常,右足部坏疽得到了有效控制,坏疽部位局限并与周围组织的分界清楚。
继续治疗4周后,患者右足趾趾甲长出,有些部位出现换皮、汗毛生长等现象,皮肤温度恢复正常,足背动脉可以触及(但较弱)。继续以上治疗并给予坏死组织清除术,术后继续规范治疗4周后,右足手术部位创面新生肉芽组织生长良好,创面新鲜,无增生、坏死及脓性分泌物。
患者
动脉硬化闭塞症Ⅲ期三级(坏死期)创面愈合出院。
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