河北保定患者郭某,男,75岁。
8年前,该患者因患“动脉硬化闭塞症”出现双下肢间歇性跛行、夜间静息痛,经石家庄长城医院血管血栓科特色中西医结合药物保守治疗,停药后8年未曾复发。
近5天来,患者自感出现双足部疼痛,皮肤苍白、发凉,再次就诊于石家庄长城医院,血管血栓科门诊以“动脉硬化闭塞症”收住院治疗。
查体发现:
患者双足趾甲增厚,双足中远段皮温冰凉,足部皮肤颜色苍白。
双下肢动脉搏动减弱。
诊断为:
动脉硬化闭塞症Ⅰ期
临床治疗:
立即给予以特色中药为主的中西医结合药物保守治疗。经过改善肢体供血,促进侧枝循环建立,降血压,抗凝等综合治疗后,患者第二天既感觉到了双足部发凉有所缓解。
治疗2周后,查双下肢血管彩超显示:动脉血流充盈可。双足部疼痛,皮肤苍白、发凉等症状均已消失,患者痊愈出院。
病例分析:
该患者出现双足部疼痛,皮肤苍白、发凉等症状,尚属动脉硬化闭塞症早期。
早期的动脉硬化闭塞症没有出现明显的动脉血管闭塞,多为动脉血管变细和/或狭窄,导致血流减慢、肢体缺血等血流动力学改变。
因此,早期动脉硬化闭塞症患者的远端流出道较好,可以将药物迅速通过血管送达病变部位,达到阻止并延缓动脉硬化的发生,保证肢体远端血流供应,保证心、脑、肾等重要脏器血供,防止心、脑、肾等重要脏器损伤等目的。
其次,该患者发现疾病及时,在出现症状后能积极就医,并接受正规治疗,对动脉硬化闭塞症的病情恢复起到决定性的作用。