肺栓塞多由体循环栓子脱落引起，如下肢深静脉血栓。
多发性肺栓塞引起的慢性肺心病导致右心扩大常见，引起左心改变报道较少，右心扩大、左心缩小的报道更为少见。
发病机理：
①长期持续性肺动脉高压引起右心后负荷增加，右心排血量下降，右心室收缩期残留积压量增加，舒张末压增加，右心室代偿性扩大。
②多发性肺栓塞引起长期肺动脉高压导致左心室灌注不足，主动脉压力降低，当肺动脉压力高于主动脉压力时，室间隔凸向左心室引起。
许多报道指出，治疗慢性肺心病均为降低肺动脉压、强心利尿、纠正右心衰及抗凝，但预后不确定。纠正心衰主要在使用钙离拮抗剂降低肺动脉高压，血管扩张剂扩张周围血管减少回心血量的基础上强心利尿。同时应用ACEI制剂改善心肌重塑、抗心肌纤维化及溶栓、抗凝，防止新的血栓形成再次出现栓塞，并配合活血化瘀、清热解毒的中药治疗而获得成功。
