动脉血栓闭塞性脉管炎(简称脉管炎)是临床上较常见的外周血管病之一。笔者根据祖国医学对本病的认识和临床实践,1984年3月至1987年10月,对14例脉管炎患者进行治疗观察。
1、一般情况:男性13例、女性1例。年龄最小25岁、最大60岁,其中30~40岁之间者8例。病程最短3个月,最长10余年。
2、四肢受累情况:四肢均受累者1例,双足受累者4例,余者为单足受累。
3、分期:根据全国统一标准分Ⅰ.Ⅱ.Ⅲ期,又根据江苏省中医院研究所编《中医中药治疗血栓闭塞性脉管炎专题座谈会论文汇编》关于诊断及疗效判定的参考意见,将Ⅲ期患者分为1、2、3级。其中Ⅱ期者1例,Ⅲ期1级10例,Ⅲ期2级者3例。所有Ⅲ期脉管炎患者均为干性坏死。
1、例病人有如下特点:
①均有受寒史及吸烟史;
②多为男性;
③Ⅲ期脉管炎患者均为干性坏死;
④疼痛减轻常为有效的最早表现;
⑤血流图的异常改变,治疗后侧伴有血流图的相应改善;
⑥停药过早容易复发;
⑦口服用药与局部用药配合。
3、作用:
①缓解血管痉挛,扩张中、小血管,对病变血管作用,从而增加了肢体远端供血量;
②镇痛;
③糖皮质激素样作用;
④改善血液流变学的各项粘滞因素。