动脉硬化是中老年人最常见的疾病，主要与高血压、高血脂、吸烟等因素有关，也与肥胖、糖尿病、生活习惯、家族史相关。人们熟悉的冠心病已得到广泛的认识，而下肢动脉硬化闭塞症由于其起病较为隐匿，早期症状不明显，且人们对此病认识不够或认识错误，常常导致诊治延误。下肢动脉硬化闭塞症如不及时正确治疗，可能发生足部或小腿的溃烂或坏死，导致截肢，甚至威胁生命，严重损害人们的健康。
临床工作中，由于人们对动脉硬化闭塞症的认识不足，往往是等到肢体出现疼痛，甚至坏死之后才就医，这就使得治疗难度大大增加。而病人和家属此时往往寄希望于手术治疗，对手术治疗表现出很高的期望值，殊不知，由于血管动脉硬化本身原因，手术治疗在一定情况下结果也不尽人意，有时甚至成为加剧血管病变的因素。
基于我们对大量动脉硬化闭塞症病例以及部分手术失败的动脉硬化闭塞症病例的观察，我们认为：手术介入治疗的确有其优势所在，如起效快，作用直接。但是，手术有其适应症和禁忌症。临床资料显示：单纯髂动脉狭窄或闭塞手术后5年再通率约75％。如果股浅动脉或腘动脉狭窄或闭塞则手术效果较差，5年再通率只有不足40％。如果一旦手术失败，使人工血管或下肢动脉急性血栓形成，就有面临截肢的风险。
我科收治过许多动脉硬化闭塞症术后血栓再形成的患者，他们基本上都是股、腘转流，或股浅动脉等低位放置支架者，经我科治疗后绝大多数保住了肢体，但如果一开始就到我院治疗效果会更好。
中西药物结合非手术（不含清创、截趾术）治疗，是我们推荐的治疗方法之一，如果单纯髂动脉病变，我们首先推荐手术或介入治疗。但由于绝大多数动脉硬化闭塞症患者都是多个部位出现狭窄或闭塞，因此中西药物结合治疗是更多患者的合理选择。即使手术、介入失败面临截肢的患者，经我们合理治疗多数病人也能保住肢体。中西医结合治疗针对病因病理，并使病人全身血管受益，而且远期效果良好是其特点之一。
【动脉硬化闭塞症三次搭桥均失败后经保守治疗保全肢体】患者杨某，男，73岁，石家庄离休老干部，患者从2001年12 月出现左下肢间歇性跛行，被省人民医院诊断为动脉硬化闭塞症(ASO)。并给予股-腘动脉人工血管转流术，术后当时感觉良好，一年后人工血管再次闭塞，经省人民医院介绍到北京协和医院，做腹主-股-腘动脉人工血管转流术，半年后人工血管再次闭塞。于2003年7月再次到北京协和医院做腋-股-腘动脉人工血管转流术，一个月后人工血管再次闭塞。患者痛苦异常，曾再次到其它医院就诊，均被告知只能截肢，患者最后经人介绍来我院。当时检查发现，患肢自膝关节以下皮温下降显著，皮色苍白，股、腘、足背、胫后动脉搏动完全消失，足趾、足背青紫。血管彩超显示：腘、足背、胫后动脉均无血流信号，人工血管也未见血流信号。诊断为“动脉硬化闭塞重度缺血”。患者对雷教授说“死也不做手术了”。患者住院接受了约2周的中西医结合药物综合治疗后，下肢肤色好转，疼痛减轻，未触及下肢动脉搏动：继续治疗共约50余天，患肢疼痛消失，皮温接近正常，股动脉搏动（+），腘及胫后动脉搏动（±），查血管彩超显示：股动脉出现了明显的血流信号，胫后动脉可探及血流信号。患者步行出院。出院后坚持规律口服用药，并定期来院复查。2007年10月来我院复查时，自诉平路行走约800米无不适症状。血管彩超显示：股动脉及胫后动脉依然可见血流信号。当患者从雷教授口中明确“你再也不必考虑截肢的问题了”，非常高兴和满意。
