大动脉炎治疗后正确的评定依据

文章来源：石家庄长城医院　　点击次数：

    有不少大动脉炎患者甚至是临床医务工作者，在治疗大动脉炎期间认为，大动脉炎患者只要血沉和C-反应蛋白正常了，就代表病情控制住了，甚至是有好转。实际上，这种认识是非常错误的。
    临床检查血沉和C-反应蛋白的目的，只作为临床诊断和治疗的辅助参考，不能用来判断病情的好坏。有些多发性大动脉炎患者虽然血沉和C-反应蛋白一直不高，但是病情却在持续加重；而有些大动脉炎患者经过治疗后，虽然血沉和C-反应蛋白一直偏高，但是，患者的血管情况经过血管彩超检查却在逐渐好转，供血情况明显改善，患者原有的临床症状也在好转。所以说，根据血沉和C-反应蛋白来判断多发性大动脉炎是否控制或病情好转是不科学的，更会因此而延误患者的治疗，导致疾病迁延而发生不可逆的脏器损害。
    大动脉炎治疗后正确的评定依据，依靠影像学检查能准确、真实地反应血管的情况，判断病情是否好转。目前，随着医学科学技术的不断进展，影像学检查技术方法逐渐增多，在血管疾病的检查中，因检查设备功能不一，检查结果各有千秋。血管核磁共振检查、CT计算机扫描检查，均可以看到血管血流情况，但是不能反映血管壁的细微改变，可以间接地反映病情的严重程度，但是因检查费用较高，且检查时间较长，所以，在血管病检查中不易广泛应用。彩色血管超声检查，既可以动态地观察到血管血流的情况，也可以显示血管壁和管腔的变化，而且操作简单，费用低廉，适合患者反复多次检查。因此，多发性大动脉患者要从客观上了解病情的变化，千万不要迷信血沉、C-反应蛋白的改变，应当首选血管彩超检查。这种检查也是临床医生了解大动脉炎患者治疗前后病情变化的最常用的对比检查手段。