多发性大动脉炎护理初期护理后期护理心理适应及调节

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    多发性大动脉炎是累及主动脉及其分支的慢性、非特异性闭塞性炎症。
一、主要临床表现是:
      在初始活动期全身不适、发热、食欲不振、盗汗、关节痛；
      后期血管闭塞期为头昏、头痛、乏力、下肢麻木无力、间歇性跛行、高血压。
二、多发性大动脉炎护理问题有：
     ①血管供血组织缺血；
     ②生活改变：头昏、头痛、视物模糊等
     ③知识缺乏，心理适应及调节。
1、血管供血组织缺血
  主要表现：全身不适、贫血、发热、食欲不振、无脉症、患肢麻木无力。
  护理措施：鼓励病人适当逐渐增加活动量，防止肌肉废用性萎缩，静脉血栓。注意病人主观感受，有无肢体麻木。增加血压、脉搏的测量次数，每日3次，注意有无下降、减弱或消失。协助医生进行诊断性检查。
2、生活质量改变，如：头昏、疼痛、心慌、视物模糊等不适
  主要表现：
    累及头臂静脉：头昏、视觉障碍、患肢麻木无力、无脉症。
    累及主-肾动脉：下肢麻木无力、间歇性跛行、高血压、肠功能紊乱。
    混合型：以高血压为主，心绞痛、关节痛。
  护理措施：
    卧床休息，减少活动，避免体位突然变动而加剧头昏及血压改变。
    肢体疼痛处给予相应处理，如按摩、制动等。遵医嘱给予止痛剂。
    遵医嘱给予降压、护胃药物及激素、抗凝药物，并注意各种药物的副作用，如体位性低血压、出血等。
   心绞痛发作时做心电图，看是否合并心肌梗死。
3、知识缺乏，心理适应及调节
  主要表现：病人不了解疾病的发展、预后。对药物副作用的恐惧。
  护理措施：
    讲解本疾病的有关组织供血的知识，并提供相关资料。
    指导病人戒烟酒。
    讲解主要治疗药物的作用用及副作用，尤其激素、抗凝药物和免抑制剂。
  指导预防、自我护理措施：
    保暖，保持肢端温暖。洗热水澡，促进血液循环。
     饮食宜低脂，防上动脉粥样硬化。进行保健锻炼，提高机体抵抗力。

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