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多发性大动脉炎的预后与康复

    多发性大动脉炎是一种慢性进行性疾病，大动脉炎预后取决于早期确诊与合理治疗，受累动脉部位、病情轻重、侧支循环代偿情况等。
    一、多发性大动脉炎只要坚持治疗，多数患者病情可以稳定，能正常生活与工作，甚至临床治愈，
    二、有少数患者可因治疗不及时、不规范、不坚持而致残
     如失明、耳聋、偏瘫、鼻中隔穿孔等。
    有文献统计报道480例大动脉炎患者随访1～26年（平均7年），
    脑血栓形成27例次，
    心力衰竭18例次，
    主动脉瓣关闭不全11例，
    失明9例，
    心绞痛6例，
    心肌梗死5例次，
    肾功能衰竭4例次，
    脑出血3例次，
    主动脉夹层瘤1例，
    鼻中隔穿孔1例。
    三、大动脉炎死亡原因：
    严重脑缺血引起的昏迷、偏瘫；
    持续性高血压引起的心力衰竭、肾功能衰竭、脑出血等。
    四、影响大动脉炎患者预后的主要因素是高血压
    有效控制高血压，改善心、脑、肾的血液供应，将可提高生命质量，延长生命。
    五、石家庄长城医院血管血栓病治疗专家雷小明教授，对多发性大动脉炎康复有以下指导建议：
    1、急性期或慢性炎症期再发活动期的患者有头晕、头痛、晕厥、视力跛行、发热、身痛、无力等症状，应注意卧床休息，离床活动应有专人看护，以防止意外发生。
    此期女性患者不能生育，以免加重病情，对母婴不利。
    慢性缓解期轻者病情相对稳定时可以生育。
    2、饮食应以温热性或温补性食物为主，少食生、冷、寒、凉性食物。
    温热性食物如辣椒、姜、葱、酒、牛肉、羊肉等食物有祛寒温里作用，可根据个人喜好决定选择食用。怕冷患者对绿豆、西瓜、梨等寒凉性食物以少食为宜。
    3、生活要有规律，适应四季变化。
    如春、夏、秋天气暖和，宜早起到室外散步、做操、打太极拳等相对较缓和的运动，以调节气血运行，但要注意劳逸结合。冬天天气寒冷应注意保暖，切不可因自己有病而生活懒散下去。
    4、喜怒、忧愁、焦虑、悲伤、惊吓等情绪均可引起病情变化，所以要保持健康的精神状态，乐观良好的稳定情绪，以提高抗病能力。正确对待家庭、生活、工作，适时地进行自我心理调整，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，使药物长期发挥最大效能。
    5、对于肢体缺血如无脉，麻凉无力，间歇性跛行等症状的患者，有条件做正负压治疗，也可以间歇扎止血带，以促进肢体血液循环，改善肢体缺血症状。逐渐增加活动量，同时注意缺血肢体保暖，根据天气变化增减衣服。晚睡前可用温热水侵泡手足。
    6、经常自我监测脉搏、血压，观察治疗效果。
    如有异常及时与医生取得联系，以便尽快诊治，及早康复，防止发生脑梗塞、脑出血等合并症。
    7、出院后定期复查，在医生指导下用药，坚持合理治疗防止病情迁延，坚持下去会有很好的预后。

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