不同阶段静脉血栓下肢静脉彩超静脉管腔内径变化
1.急性血栓(两周以内)静脉管腔内实性回声可以呈无回声(几小时或几天内)和低回声(几天后),可自由飘动或挤压两端的肢体后在静脉管腔内飘动。该处管径明显增宽,探头加压管腔径无变化。彩色血流充盈缺损或彩色血流显示中断。多普勒血流频谱呈低速持续血流或无血流显示。
2.亚急性血栓(数周后) 血栓回声增强。血栓逐渐溶解和吸收,静脉管径缩小至正常。血栓可出现再通,彩色多普勒显示血栓内多条迂曲不规则细带状彩色血流。
3.陈旧血栓即慢性血栓(数月至数年)血栓呈强回声,边界不规则,与静脉壁回声分界不清。静脉壁部分或弥漫性增厚,内壁毛糙;静脉管腔内径缩小;静脉瓣增厚,活动僵硬或固定,在Valsalva试验和挤压小腿时关闭不全,静脉内显示彩色血流反向。血栓再通者可见充盈程度不一的彩色血流信号。
4、陈旧血栓经过治疗后 缩小的静脉管腔内径还可以有所增宽甚至恢复正常
陈旧血栓静脉管腔内径缩小治疗后静脉管腔内径不同程度恢复有的增宽有的正常了
静脉 | 内径(前) | 血流 | 内径(后) | 血流 |
髂外静脉 | 0.64 | 正常 | ||
股总静脉 | 0.94 | 1.52 | ||
股浅静脉深支 | 0.64 | 0.72 | ||
股深静脉上段 | 0.53 | 正常 | ||
腘静脉上段 | 0.94 | 1.12 |