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人老腿先老，这话没毛病，家里有老人的注意了！

俗话说，人老腿先老。很多老年人经常抱怨腿走路越来越没有力气，平时还经常感觉腿脚发凉、怕冷，甚至还会出现剧烈疼痛，严重的还会导致夜不能寐等。或许您会认为这是人体衰老的自然现象，其实这种发凉、酸痛，背后可能隐藏着一种疾病——下肢动脉硬化闭塞症。

 

诊疗案例

 

现年87岁的林老，最近半年左脚经常发凉，晚上睡觉疼痛明显，以至于睡眠倍受影响。后来我院周围血管科就诊，查体可见双腿、脚颜色苍白，皮肤温度降低，特别是左脚明显。行下肢动脉CTA显示：下肢血管CTA成像符合动脉硬化表现，其中左侧股动脉及左侧腘动脉狭窄明显，断续显示；双侧胫前动脉断续显示，双侧胫后动脉及腓动脉未见明显显示。综合查体及各项检查，明确诊断为动脉硬化闭塞症。

“动脉粥样硬化是老年人经常遇到的情况，但常常会被忽视。一旦发展为下肢严重缺血，造成患肢剧痛甚至坏死，部分患者不得不接受截肢手术。不过好在老人现在情况还不算太严重，但也需要马上治疗。”血管科学科带头人雷小明教授、郝占峰主任、张叶芳大夫等，会诊之后，一致认为。

 

鉴于林老已87岁高龄，又合并一些心血管方面的疾病，仔细研究后，制定了介入微创治疗方案。行“经右股动脉穿刺行左下肢动脉造影及球囊扩张成形术”，手术过程中，只在大腿根部局部麻醉后，穿刺一个2毫米大小的小孔，在血管造影机下经动脉送入细小的球囊，打通已经完全堵塞的动脉，术后疼痛当即消失。

 

术后，左足皮温明显改善，之前左足足背动脉根本就不能摸到，术后就能摸到，老人总算可以睡个安稳觉了，患者和家属都非常满意。

 

医生提醒

在临床工作中，经常会看到一些下肢动脉硬化闭塞症的患者长期得不到正确诊断和治疗，病变日益加重最后发展到肢体疼痛、坏死，最终不得不截肢，严重影响了生活质量。

要想预防下肢动脉硬化闭塞症，首先要严格戒烟，对于有基础疾病的患者，应进行合理的治疗，将血压、血糖、血脂控制在正常范围内。其次，保持健康的生活方式，低脂低盐饮食，多吃新鲜蔬菜；注意保暖，避免着凉。适量加强双下肢的活动，以加快血液流速，减缓动脉硬化的发生。

在此，血管科医生有责任提醒人们，尤其是中老年朋友，重视下肢动脉硬化闭塞症，做到早日发现、早日治疗，以避免不可挽回的伤害。

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