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动脉硬化闭塞症 早 中 晚期的临床症状表现

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    动脉硬化闭塞症早中晚三期的临床表现特点
    动脉硬化闭塞症
是动脉血管的一种非炎症性病变,可使动脉血管管壁增厚、变硬而失去弹性,造成管腔狭窄甚至闭塞,是常见于中老年群体的血管疾病。高血压、高血脂症、吸烟则是引起动脉血管粥样硬化的最重要的三大危险因素,随着现代人们生活水平的提高,三大危险因素加快了动脉粥样硬化的发展,也造成动脉硬化闭塞症的发病率越来越高。由于动脉硬化闭塞症患者大多合并有心、脑血管疾病,因此对患者的危害也很大,所以,早期发现并积极治疗动脉硬化闭塞症,是避免引起严重并发症,给患者造成巨大伤害的唯一途径,且直接关系到了动脉硬化闭塞症患者的预后。
    为了帮助中老年朋友对动脉硬化闭塞症有所了解,我们将动脉硬化闭塞症早、中、晚三期的临床表现特点整理如下,以便大家能及时发现、及时治疗。
    动脉硬化闭塞症早期的临床表现特点:早期病变都处在隐慝状态下潜伏发展,大多数患者仅表现为下肢发凉、麻木、间歇性跛行等症状,若腹主动脉下端或髂动脉发生闭塞,则出现行走后整个臀部和下肢有酸胀、乏力和疼痛感;若症状发生于小腿,则提示可能为股动脉闭塞。在动脉硬化闭塞症发展的早期,由于病变轻微、临床不适症状不典型、不严重,也就极易消弱中老年朋友的防范意识,早期隐慝病情最为常见。
    动脉硬化闭塞症中期的临床表现特点:随着病情的进展,动脉硬化闭塞症导致患肢缺血加重,在安静状态下足趾、足部或小腿也会出现持续性的静息痛,在夜间更为剧烈,患者常抱足而坐,彻夜不眠。患肢足趾、足部或小腿肤色苍白、温度降低、感觉减退、皮肤变薄、肌肉萎缩、趾甲增厚变形、骨质稀疏。中期的动脉硬化闭塞症患者,不仅有下肢的凉麻、酸懒、跛行等症状,还或多或少地存在心悸、心慌、胸痛、胸闷、头痛、头晕、视力降低、记忆力下降、失眠、多梦等临床症状。此期如不能得到及时有效地治疗或治疗失当,下肢严重缺血得不到有效改善,病变很快就会发展为晚期。
    动脉硬化闭塞症晚期的临床表现特点: 晚期的动脉硬化闭塞症患者,由于肢体严重缺血而发生溃疡或坏疽。肢体坏疽的发展较迅速,从足趾部开始,向上扩延可达足背乃至小腿部,严重者可蔓延至大腿,以至腿部和阴囊也可以发生坏疽。晚期动脉硬化闭塞症患者大多数同时伴有冠心病、心绞痛、心梗、脑梗、高血压等多种心脑血管疾病,在临床治疗动脉硬化闭塞症的同时必须积极治疗和控制合并症的发生和发展。在增加了临床治疗难度的同时,患者因疾病带来的痛苦也是非常严重的。
    中西结合慢性溶栓疗法治疗动脉硬化闭塞症适用于所有动脉血栓、动脉闭塞性疾病的治疗,尤其是远期效果更为突出,对合并有全身动脉粥样硬化、多脏器动脉硬化性疾病的临床治疗效果明显,具有明显改善心、脑、肾的供血,降低脑梗塞、心绞痛发生的作用,中西结合慢性溶栓疗法应用与临床多年,已经使很多老年动脉硬化闭塞症患者受益,这一疗法已成为众多动脉闭塞性疾病患者的首选治疗方法。

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郝占峰,副主任医师,现任
石家庄长城医院周围血管病科主任;
中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会第1届功能性血管疾病专家委员会委员;
河北省中西医结合学会第四届周围血管病专业委员会常务委员;
河北省预防医学会血管外科专业委员会委员

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