石家庄长城医院血管科治疗大 动 脉 炎，在收治患者住院过程中发现:
1、很多大动脉炎患者再来院治疗前都已经服用过大量激素进行治疗;
2、并对激素治疗大动脉炎存在着诸多误区，如“治疗大动脉炎就必须用激素控制”；“血沉是检验治疗效果的绝佳指标”;“用了激素把血沉控制正常就能把大动脉炎控制住”等等。
这些误区的存在，不仅导致了大动脉炎患者的病情进一步发展，也错过了患者的最佳治疗时机。
专家提醒：在治疗大动脉炎时，一定不要单纯的只是认准激素的作用和血沉的快慢，更应该注重患者的临床症状和血管情况，规范合理地应用，才能发挥激素治疗的优势，才能保证患者的早日康复。
【病例解析】
患者，杨某，女，22岁. 主因“出现头晕、视物模糊半年，发现双上肢无脉3个月”在当地就诊。 经查发现：双上肢无脉，血压不能测到，查血沉：58mm/h， 查血管超声显示：病变主要累及双侧颈动脉，椎动脉及锁骨下动脉，其中，左侧血管重度狭窄约75%。 诊断为头臂干型多发性大动脉炎。予以激素治疗一周后复查血沉为22mm/h，症状稍有改善，逐给予递减激素治疗，期间监测血沉均未见异常。但随后头晕及视物模糊症状逐渐加重，并反复多次出现左眼一过性失明，当地医院再次检查血管超声发现，病变加重，左侧颈动脉、锁骨下动脉已经闭塞，椎动脉重度狭窄。
患者家属从网上查到石家庄长城医院血管科治疗大动脉炎后，抱着试试看的态度来到我院治疗。
入院后：查血沉：6mm/h;查血管超声：右侧颈动脉，椎动脉重度狭窄，可见细线样血流；锁骨下动脉完全闭塞；左侧颈动脉，椎动脉，锁骨下动脉未探及血流信号。
临床治疗：
入院后予以我院特色平衡免疫疗法治疗，采取多方法，多途径中西医结合治疗.经积极治疗2周，患者头晕症状改善，仍有晨起头晕不适，左眼视物模糊程度减轻，1尺视物范围扩大，变化体位后偶有一过性黑朦。继续治疗2周后，患者偶有晨起或变化体位后头晕，头胀，左眼可以看到电视中晃动的影像（注：颈动脉缺血的大动脉炎患者不要长时间看电视，盯电脑，躺在床上看书）。
复查血管超声：右侧颈动脉，椎动脉可探及带状血流，频谱较低，左侧颈动脉可谈及片状血流，频谱为带状频谱，余血管未探及血流。患者继续住院治疗4周后复查血管彩超较前好转，期间监测血沉指标一直未见异常，后调整口服药后予以带药出院。因病情较重，嘱其2个月后来院复查。
此例患者就是在应用激素后血沉趋于正常就掉以轻心，以致病情逐渐发展症状加重。
