石家庄长城医院周围血管外科
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强化优质护理服务周围血管科邀请患者监督

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    编者按石家庄长城医院血管血栓科病区护士长李金花带领科室全体护士,为进一步强化临床护理优质服务,开展了将制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,从患者入院到出院“全程式”跟踪服务,确保每位住院患者住的开心,治疗放心,出院连心等一系列活动,要求每位护理人员用心做好每项护理工作,用责任诠释优质护理服务,并将具体的护理程序公之于众,请患者及家属监督执行。
    一:患者入院护理:建立良好的护患关系是重要的护理起点。要求:①护士面带微笑起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。②备好床单元,护送至床前并妥善安置,通知医生。完成入院体重、生命体征的测量。③主动进行自我介绍,向病人或家属介绍主管医生和责任护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间及有关住院规章制度等。送第一瓶开水;④了解病人症状、自理能力、心理状况。⑤如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等抢救工作。⑥鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。
    二、晨间护理:①用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单位;②腹部手术半卧位应主动摇床至适当高度,必要时协助患者洗漱;③晨间询问夜间睡眠、疼痛、通气等情况,了解肠功能恢复情况、活动能力
    三、晚间护理:①整理床单元,必要时予以更换。整理、理顺各种管道;②根据季节开窗通风,定期紫外线灯管消毒病室。
    四、饮食护理:①根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。②积极主动协助患者打饭。③根据病情观察患者进食后的反应。
    五、排泄护理:①做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥;②留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次。
    六、卧位护理:①根据病情选择合适的卧位,指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼;②按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽;③加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施。
    七、舒适护理:①患者每周剪指、趾甲一次。②生活不能自理者协助更换衣物。③提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖。④经常开窗通风,保持空气新鲜。⑤保持病室安静、光线适宜,操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好。⑥晚夜间要做到四轻:走路轻、说话轻、操作轻、 开门轻。
    八、术前护理:①给予心理支持,适当讲解手术配合及术后注意事项。②告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性;③遵医嘱做好术前备皮;④做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。
    九、术后护理:①准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入;②做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅;③密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生。
    十、安全管理:①按等级护理要求做好病房巡视, 及时记录输液巡视卡;②对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施,危重病人使用腕带;③患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检
    十一、出院护理:①针对患者病情及恢复情况进行出院指导;②听取患者住院期间的意见和建议,护送患者至电梯口或返程车上,做好出院登记;③对患者床单位进行消毒处理。   

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郝占峰,副主任医师,现任
石家庄长城医院周围血管病科主任;
中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会第1届功能性血管疾病专家委员会委员;
河北省中西医结合学会第四届周围血管病专业委员会常务委员;
河北省预防医学会血管外科专业委员会委员

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