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糖尿病足的防治与中医药保健

文章来源:石家庄长城医院  


  糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,该病与血管闭塞、神经病变、感染以及高血糖导致足部筋膜、
肌腱等组织变性坏疽有关。
  一、常见临床症状表现有:
   1、糖尿病神经病变:下肢麻木、疼痛、发凉或烧灼感,或触觉、痛觉、温度觉、震动觉减弱或消失。

                          糖尿病神经病变


   2、足部皮肤病变:水泡、皲裂、磨伤、鸡眼、胼胝及甲沟炎等。
   3、血管闭塞缺血性病变:局部苍白、紫绀、凉感、疼痛剧烈,坏疽多为干性坏疽。
   4、肌腱变性坏死导致的坏疽:局部可见潮红、温暖、巨型性肿胀、肌腱变性水肿、液化、穿透性坏死、感
染,坏死呈湿性。

                    糖尿病足坏疽感染


  二、 如何使用中医预防医学的措施,来防止和预防糖尿病足的发生呢?
    首先,应根据糖尿病足的病证特点,对于足部皮肤病变的水疱、溃疡、皲裂、肌腱变性坏死导致的坏
疽、骨骼变性导致的萎缩、骨髓炎等类型应及时实施治疗。
    而对于糖尿病皮肤瘙痒、神经病变的感觉异常、血管闭塞缺血性病变早期等,都可以使用中医药,将治疗与预防集于一身。

                     石家庄长城医院治疗老烂脚


   首先,作为大的原则糖尿病患者火热症居多,热必伤阴耗气,久则气阴两虚,可选择滋肾、生津、清热
为主的方剂作为基础,如六位地黄丸、沙参麦冬汤、玉液汤等,有人提出糖尿病病人进补的原则是“一
通二补”,一通是指必须保持消化通畅,减少小肠对糖分的吸收,二补是以补阴为主,兼以补气。
    糖尿病足坏疽中医辩证,为糖尿病人日久导致气阴两虚,筋腱失养,高糖生湿,湿滞筋痹,郁而化热
,筋腐成疽,辩证属热证、阳证,治疗宜予“清法”,给清热解毒祛湿中药,外用祛腐清筋术,结合西
医控制血糖,抗感染等治疗手段,可有效保肢,明显优于其他疗法,另一种血管闭塞缺血性坏疽可按照
脱疽治疗。


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郝占峰,副主任医师,现任
石家庄长城医院周围血管病科主任;
中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会第1届功能性血管疾病专家委员会委员;
河北省中西医结合学会第四届周围血管病专业委员会常务委员;
河北省预防医学会血管外科专业委员会委员

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