无治疗希望的多发性大动脉炎患者重返校园

文章来源：石家庄长城医院

    患者黄某，女性，20岁。
    2003年出现乏力伴活动后心悸、气短，左上肢无脉。就诊于当地医院，经检查发现患者心功能不全，心脏增大，诊断为“多发性大动脉炎”。住院后给予激素、强心等治疗，好转后出院。患者出院后继续口服激素等药物维持治疗。
    半年后再次出现心悸、气短等症状，并有明显加重趋势，原来仅左上肢无脉但再次复发则出现了四肢无脉，患者不能下地行走，于是直接就诊于北京301总院，但医院专家认为患者病情太重，治疗上已无更好的办法。
    2005年3月，患者在家人的陪同下，从北京301总院出院，直接就诊于石家庄长城医院血管科。
    入院后经过系统检查确诊为：多发性大动脉炎（混合型），双侧颈总动脉狭窄，右侧椎动脉闭塞，双侧锁骨下动脉远端闭塞，腹主动脉狭窄，心脏扩大，心功能不全，心功能3级，三尖瓣、肺动脉瓣重度关闭不全，二尖瓣轻度关闭不全，肝淤血。
    血管病专家雷小明教授在详细询问病史后，亲自为患者制定中西医结合个体化的治疗方案。
    在悉心治疗7天后，患者自觉乏力、心悸、气短减轻，并可下地行走。
    治疗15天后以上症状明显减轻，可做一般日常活动，复查心脏彩超示：心功能明显恢复。
    治疗6周后，患者无明显乏力，活动后无心悸、气短。
    治疗8周后，复查心脏彩超，心功能接近正常，心脏各瓣膜无明显返流。颈动脉彩超显示双颈动脉狭窄明显改善，右侧椎动脉可见血流通过，患者好转出院。
    出院后，患者一直坚持服用我院特色中药大动脉炎Ⅱ号等药物，至今病情平稳无任何不适，且复查血管彩超双侧椎动脉、双颈动脉未见明显异常，心脏彩超检查结果也明显较出院时好转，现在患者已重返校园。

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